クリニック紹介ペインクリニック芦屋ピッコロ診療所

Concept

クリニックのコンセプト・特徴

ペインクリニック芦屋ピッコロ診療所は、片頭痛などの慢性頭痛や
頚腕痛、肩の痛み、腰痛、膝の痛みといった整形外科疾患、手足のピリピリした痛みなどの痛みを
ブロック治療（注射の治療）を中心に治療する、「痛みの専門治療」を行うペインクリニックです。

痛みの専門医が、
原因からしっかりサポート。
確かな技術と経験で、
気になる痛みを原因から改善。

当院では、薬物治療において眠気などの副作用を減らすため、漢方薬を積極的に取り入れています。

"痛み" は検査などで測れるものではなく、痛みを持つ本人にしか表現できません。

つらい痛みが長く続くことは、身体だけでなく心の健康にも影響を及ぼします。
当院では、原因を丁寧に見極め、痛みのメカニズムに基づいた医学的治療を通して、できるだけ早い症状の軽快と回復を目指します。芦屋市を中心に、西宮市・神戸市・大阪方面からも多くの方にご来院いただいています。

長年、大学病院や基幹病院で局所麻酔、ブロック注射の研究を行ってきました。
頭痛学会専門医、ペインクリニック学会専門医、麻酔科学会専門医、東洋医学会漢方専門医による確かな技術と豊富な経験に基づく痛みの治療で、安心して過ごせる毎日を取り戻すお手伝いをいたします。

芦屋ピッコロ診療所の特徴

経験豊富な
ペインクリニック専門医の
確かな技術

ペインクリニック専門医がブロック注射という単なる痛み止めではない、特殊な注射を直接患部に注射します。

最新のガイドラインに
もとづいた治療

頭痛学会専門医が最新のガイドラインにもとづいた治療を行います。

東洋医学会漢方専門医による
根本的な体質の改善

東洋医学会漢方専門医が体質に合った漢方薬を選択します。まずは気になる症状の軽快を、そして根本的な体質の改善を目指します。

Treatment Menu

芦屋ピッコロ診療所の治療内容

ブロック注射

PICCOLO CLINIC

組織の変性が原因である整形外科疾患は、痛みをとることが治療の第一目標となります。
ブロック注射は痛みの原因となっている部位、痛みの原因となっている神経の周囲に注射をすることにより、
①組織の血流が豊富になること②炎症反応が軽快すること③痛みの連鎖が解消されることでつらい痛みを改善します。
数回の神経ブロックを行うことで効果の増強が期待できます。

当院のブロック注射について

当院では硬膜外ブロック、超音波（エコー装置）を用いたブロック注射をおこなっています。
超音波を用いることで注射をする対象、そして周囲の血管の位置など避けなくてはならない臓器を画像で把握できるため、安全・確実にブロック注射を行うことができます。さらにより少量の薬でブロック注射を行うことが可能なため、合併症の危険性が低下します。

また、当院では非常に細い針を使用し、できる限り苦痛のないように努めています。

上の写真のように対象物が可視化されます。院長は超音波ガイドでのブロック注射を専門にしており、多数の学会発表・論文発表を行っております。

内服・漢方薬治療

PICCOLO CLINIC

漢方薬を西洋薬に併せてもしくは単独で使用します。

頭痛の予防薬、びりびりした痛み（神経の痛み）、腰痛、坐骨神経痛、膝の痛み、肩の痛み、肩こりなど整形外科疾患の治療薬はしばしば副作用として眠気が出る、ふらつきが出ることが多いため、使いづらいことがあります。

漢方薬を適切に用いることにより、痛み止めの薬の副作用（ふらつき、眠気）を減らすことが期待できます。もちろん、体質改善することで、つらい痛み・しびれの緩和を目指します。

お薬は基本的に院内処方を行っております。一部、院外薬局をご利用いただいております。

動注治療（動脈注射治療）

PICCOLO CLINIC

注射やリハビリで改善しなかった慢性痛に、原因の一つ“異常血管”へ直接治療します。

当院の動注治療の特徴

処置は約5〜10分
手術ではなく注射による治療
診察で適応を判断します

動注治療の効果（期待できる変化）

動注治療は、痛みの原因の一つとされる異常血管にアプローチし、1〜2週間で変化を感じる方がいます。4〜6週間ほどで動きやすさが改善することもあります。効果には個人差はありますが、一時的ではなく長期的に軽快する可能性もあります。症状によっては2回行う場合もあります。

拡散型体外衝撃波の対象疾患

頭痛

片頭痛群発頭痛

上肢

テニス肘 / ゴルフ肘ばね指 / 腱鞘炎 / ドケルバン腱鞘炎 TFCC損傷
ヘバーデン結節 / ブシャール結節 / CM関節症

下肢

足底腱膜炎アキレス腱炎外反母趾

動注治療詳細へ

Equipment

芦屋ピッコロ診療所の院内設備

レントゲン装置

当院ではデジタルX線センサーを用いたレントゲン撮影を行っているので、従来のX線撮影方法の数分の1の放射線被ばく量での撮影が可能です。
骨粗しょう症の検査・治療もしています。

超音波装置

筋肉、腱などは骨と違い、レントゲンには映りません。超音波装置は筋肉、腱などをダイナミック（動いているところ）に観察できるため、特に肩関節をはじめとした筋肉・腱などの診察、またリウマチをはじめとした関節炎で力を発揮します。
当院では診察での使用のほか神経ブロックを行う際に超音波装置を用います。超音波装置を用いることでブロックを行う神経、筋層に確実に針がすすんでことを観察できます。さらに周囲の血管の位置など避けなくてはならない臓器を画像で把握できるため、安全・確実なブロック治療を行うことができます。

拡散型体外衝撃波（ショックウェーブ）

圧縮空気が生み出す衝撃波を患部（痛みの部位）に与えます。
組織に機械的刺激を加えることで、自由神経終末の変性・疼痛伝達の抑制・血管新生や組織の再生などを促します。
1週間ごとに4回から6回の治療を行います。

心電図装置

胸部の痛み・気分不良は、しばしば心臓が原因のことがあります。
当院ではすぐに心臓の状態をチェックできるように心電図を備えております。

薬剤監査装置

ペインクリニック芦屋ピッコロ診療所ではお薬の処方は基本的に院内処方を行っております。
処方したお薬に間違いがないよう、お渡しする前に薬剤監査装置でもお薬の種類および数量を確認しております。
薬剤監査装置Barreraは調剤薬局でも採用されている機械です。

Doctor Introduction

芦屋ピッコロ診療所の院長紹介

皆様へのご挨拶

はじめまして。芦屋ピッコロ診療所の院長、中村武人です。
当院は、頭痛や首・肩・腰の痛み、手足のしびれなど、日常生活に影響するつらい症状に対して治療を行うペインクリニックです。
生命に直接かかわる病気でなくても、頭痛や首・肩・腰の痛みでつらい思いをして、仕事や学業、社会生活に支障をきたしているという方もいらっしゃいます。
「もう治らないかもしれない」「年齢だから仕方ない」と思いながら痛みを抱えている方は少なくありません。ですが、痛みは心身の状態を正しく調べ、適切な治療を選ぶことで、改善の可能性がある症状です。
どこに相談すればよいか迷っている方も、初めてペインクリニックを受診する方も、どうか安心してお越しください。
痛みに振り回されず、心地よく過ごせる毎日を一緒に目指していきましょう。

ペインクリニック
芦屋ピッコロ診療所院長中村武人

学歴

信州大学医学部医学科卒業
大阪市立大学（現大阪公立大学）大学院医学研究科修了（医学博士）

職歴

関西労災病院脳神経外科
大阪大学付属病院脳神経外科
りんくう総合医療センター脳神経外科
大阪市立大学附属病院麻酔科
大阪労災病院麻酔科
大阪市立総合医療センター麻酔科
神戸海星病院麻酔科
西宮市立中央病院麻酔科・ペインクリニック内科

資格

麻酔科専門医
ペインクリニック学会専門医
東洋医学会漢方専門医
頭痛学会専門医
日本医師会健康スポーツ医
がん治療認定医
医学博士

執筆論文

Propranolol increases the threshold for lidocaine-induced convulsions in awake rats: a direct effect on the brain. Anesth Analg 106:1450-1455,2008
Pharmacokinetics of lidocaine, bupivacaine, and levobupivacaine in plasma and brain in awake rats. Anesthesiology 112:1396-1403,2010.
Loss of MEP was recovered by spinal cord perfusion during descending thoracic aortic surgery. Cardiovascular Anesthesia;15:261-265.2011
General anesthesia for a child with Wilson-Mikity syndrome. Clin Pediatric Anesth 17:138-140.2011
Preoperative Examination Findings for Prediction of Use of Inotropic Agents at Weaning from Cardiopulmonary Bypass. Circulation Control.33：27－31.2012
Dexmedetomidine is a reliable and effective sedation agent following a pediatric craniotomy procedure. Clin Pediatric Anesth 18:151-154.2012
Successful treatment of a patient with Delayed onset paraplegia after Thoracic Endovascular Aortic Repair. Circulation Control. 33：112－114.2012
麻酔方法による睡眠障害‐セボフルランとプロポフォールの比較‐臨床麻酔37:1047-49.2013
傍伏在静脈アプローチでの伏在神経ブロックの有用性.麻酔；64：77-80.2015
超音波ガイド下斜角筋間腕神経叢ブロック：0.5％レボブピバカイン6mlは呼吸機能の低下と横隔膜奇異性運動の発生を減少させる．麻酔．64：756-60.2015
典型的三叉神経痛に対する末梢枝高周波熱凝固法の治療成績.日本頭痛学会誌. 43:349-52.2017