【つらい片頭痛が来たら　～薬を使う前にできること、正しく使うためのポイント～

2025年7月31日

「ズキズキと片側の頭が痛む」「吐き気がして仕事や家事ができない」「音や光がつらい」――
そんな片頭痛に悩まされていませんか？

片頭痛は一度起こると数時間から数日続くことがあり、生活に大きな支障をきたします。この記事では、実際に片頭痛が起きたときの対処法を、「薬を使わない方法」「薬を使う方法」「その他のセルフケア」まで、4つのステップでやさしく解説します。

① 薬を使わずにできる対処法

•  静かな暗い場所で安静に：片頭痛は光や音、においなどの刺激で悪化しやすい特徴があります。静かで暗い部屋に移動して横になることが最も基本的な対処法です。アイマスクやなど視覚・聴覚刺激を減らせ　るグッズを活用しましょう。

• 冷やす（アイスノンなどで頭部や首を冷却）：片頭痛の原因の一つである血管の拡張を抑えるため、こめかみや後頭部、首筋を冷やすと症状が軽くなることがあります。

• カフェインを少量とる：コーヒー・紅茶などに含まれるカフェインには血管収縮作用があり、初期段階での少量摂取は症状の緩和に役立つことも。ただし常用は逆効果になる場合もあるので注意してください。

② 薬を使うときのポイント

• 市販薬を使うときは「早め」に：イブプロフェン（イブ）やロキソプロフェン（ロキソニン）などのNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）は、片頭痛の初期段階に効果を発揮します。軽い段階で服用するのがコツです。

• 強い頭痛にはトリプタン製剤（医師の処方が必要）：ズキズキと強い痛みや吐き気を伴う片頭痛には、スマトリプタン、ゾルミトリプタンなどのトリプタン系薬剤が効果的です。発作の「始まり」に使うことが大切で、痛みが強くなってからでは効果が出にくいこともあります。

• 市販薬に含まれる「鎮静成分」に注意：市販の頭痛薬の中には、以下のような鎮静成分が含まれているものがあります。

成分名 主な作用 注意点
ブロモバレリル尿素 鎮静作用 依存性、中枢神経抑制（眠気・ふらつき）、欧州では販売禁止国あり
アリルイソプロピルアセチル尿素 鎮静作用 長期連用による依存や認知機能の低下リスク

これらは「痛みをやわらげる」というより、鎮静（眠らせる）ことで痛みを感じにくくする薬です。

例：天候の変化（特に低気圧）、睡眠不足／寝すぎ、空腹・脱水、月経周期、特定の食品（赤ワイン、チョコレートなど）

• 鍼灸・漢方も選択肢

近年、東洋医学による片頭痛の補完療法として、鍼灸や漢方治療を希望される方も増えています。
➡ 血流や自律神経バランスを整えるアプローチです。

④ こんなときは医療機関へ！

片頭痛と思っていても、実は別の病気が隠れている場合もあります。
以下のような症状があれば、早めに受診しましょう。

• 今までに経験したことのない激しい頭痛
• 頭痛とともに、しびれ・ろれつが回らない・視力の異常がある
• 発熱・吐き気・意識の低下を伴う
• 50歳以上で初めての頭痛

おわりに

片頭痛は"たかが頭痛"ではなく、生活の質を左右する病気です。
薬を使うタイミングや使い方を正しく知り、薬に頼りすぎず、生活の見直しや他の対処法も取り入れることが、長期的な改善につながります。軽い運動、ストレッチ、リラクゼーション、ウォーキング、ヨガ、深呼吸などはストレス軽減と血流改善に役立ちます。無理のない範囲で日常生活に取り入れましょう。

「いつもと違う痛みで不安」「市販薬が効かない」など、お悩みがあれば、かならず医療機関を受診してください。当院ではあなたに合った治療法をご提案します。

【参考文献】
厚生労働省「医薬品成分に関する安全性情報」
　https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000066033.html

日本頭痛学会『薬物乱用頭痛（MOH）診療ガイドライン』
　https://www.jhsnet.net/pdf/guideline/moh.pdf

小谷 眞一（2021）『片頭痛の治療と薬物乱用頭痛への対策』日本医事新報社

日本薬剤師会「OTC頭痛薬に含まれる鎮静成分に関する見解」
　https://www.nichiyaku.or.jp/